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Arritmias Cardacas


Palpitaciones, mareo, sncope, dolor torcico, prdidade conocimiento son algunos de los sntomas de las arritmias, aunque en algunos casos pueden pasar inadvertidas.

Qu es una arritmia?
Una arritmia es una alteracin del ritmo cardiaco. Pero para entender mejor qu es una arritmia, antes debemos saber cmo y por qu late el corazn.

Los latidos del corazn ocurren como consecuencia de unos impulsos elctricos que hacen que las aurculas y los ventrculos se contraigan de forma adecuada, sincrnica y rtmica.

La frecuencia cardaca oscila entre 60 y 100 latidos por minuto.

Causas. Las arritmias cardacas aparecen por alguno de los siguientes tres motivos:
1.- Uno de los mecanismos elctricos falla por falta de generacin del impulso elctrico.
2.- El impulso elctrico se origina en un sitio errneo.
3.- Los caminos para la conduccin elctrica estn alterados.

CLASIFICACIN
Por su origen
• Supraventriculares: Se localizan por encima de los ventrculos: en las aurculas o en el nodo auriculoventricular.
• Ventriculares: Se originan en los ventrculos.

Por su frecuencia cardiaca
• Rpidas o taquicardias: Frecuencia superior a los 100 latidos por minuto.
• Lentas o bradicardias: Frecuencia por debajo de los 60 latidos por minuto.

Por su causa
• Fisiolgicas: Originadas por una alteracin orgnica o de otro nivel como anemia, ejercicio fsico o entrenamiento deportivo.
• Patolgicas: No atribuibles a causa secundaria alguna.

Por su repeticin
• Crnicas: De carcter permanente.
• Paroxsticas: Se presentan en ocasiones puntuales.

Sntomas:
Las arritmias pueden causar sntomas muy importantes: palpitaciones, mareo, sncope, dolor torcico, prdida de conocimiento o bien pasar inadvertidas y slo objetivarse cuando se realizan pruebas diagnsticas.

Diagnstico:
Cuando el paciente tiene sntomas, el diagnstico se hace generalmente al tomar un electrocardiograma de reposo. Otro mtodo es el monitoreo electrocardiogrfico ambulatorio de 24 horas, o Holter que consiste en un registro ambulatorio que capta los latidos del corazn generalmente durante un lapso de un da.

Si las arritmias tienen relacin con el ejercicio fsico es necesario realizar una prueba de esfuerzo en banda sin fin. Cuando el electrocardiograma no es suficiente en ocasiones puede ser necesario realizan un estudio electrofisiolgico de la conduccin intracardaca mediante la introduccin de catteres por una arteria o vena.

Pronstico:
Las bradiarritmias tienen un pronstico bueno despus de ser tratadas. Las taquiarritmias supraventriculares tienen un pronstico favorable, aunque sus sntomas pueden ser muy molestos. Las taquiarritmias ventriculares son procesos graves que pueden provocar muerte sbita.

Tratamiento:
Corresponde al Mdico Cardilogo de su confianza.


DR. JULIN BORGES MORENO
JEFE DE CARDIOLOGA DE LA UMAE "LIC. IGNACIO GARCA TELLEZ"
IMSS, MRIDA, YUCATN.

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